Asistencia Sanitaria en el Extranjero
Qué incluye
Los mutualistas y sus beneficiarios que precisen asistencia sanitaria con ocasión de un desplazamiento temporal al extranjero tendrán derecho al reintegro de los gastos ocasionados por dicha asistencia, cuando esta haya tenido su causa en un accidente, enfermedad, embarazo o parto surgidos o agravados imprevisiblemente durante su estancia en el exterior. Se entiende por desplazamiento temporal al extranjero aquel que, estando relacionado con la Función Pública, no sea superior a seis meses, o que, siendo por motivos privados, no supere los dos meses.
Qué no incluye
- Que la asistencia recibida o los gastos reclamados los pague cualquier otro seguro, a cargo de un ente público o privado, nacional o extranjero.
- Que se vea un propósito del mutualista o beneficiario para eludir los servicios sanitarios que le correspondan usando el desplazamiento para conseguir medios ajenos a estos.
- Que la asistencia se haya recibido después del periodo máximo de cobertura (6 meses por trabajo de la Administración, 2 meses por desplazamiento privado).
Contenido de la Prestación
¿Qué pagamos?
Cubrimos justo lo mismo que le cubriría aquí la asistencia sanitaria:
- El coste total de la asistencia médica, hospitalizaciones quirúrgicas y no quirúrgicas, incluidas las prótesis quirúrgicas fijas y los medicamentos y demás productos farmacéuticos aplicados en régimen hospitalario, así como cualquier otro servicio de estancia y tratamiento en centro sanitario con un contenido equivalente al que se prestaría en España.
- El coste de los medicamentos y demás productos farmacéuticos dispensados en régimen ambulatorio con el mismo régimen de aportación aplicable en el territorio nacional.
- El coste total o la ayuda económica que corresponda en los casos de prestaciones complementarias
Documentación necesaria para el pago
La solicitud con una exposición sucinta de los hechos
La solicitud anda por ahí arriba, además necesitamos una exposición sucinta de los hechos.
Justificación de entrada y salida
Justificación de salida y entrada (billetes de avión, barco, tren whatever).
Informe médico y traducción
Informe de la asistencia médica y traducción.
Prescripción, pruebas y medicamentos y traducción.
Justificante de todas las pruebas y todas las medicaciones que le hayan cobrado.
Facturas de todo y justificantes de pago. Traducciones.
Todas las facturas de las farmacias, hospitales y consultas médicas junto con los justificantes de pago.
Se da de alta y se hace una hoja organizativa para darle a Maravillas con el expediente. Ni idea de como es la hojica que no me acuerdo.